角膜塑形片心得

女兒小四下學期突然近視度數暴增,所以最近開始試戴角膜塑形片。總的來說,第一,控制度數的效果是有的。第二,目前為止最大的副作用就是不適感與疼痛,但小孩自己很想戴所以願意配合/忍受。第三,長期配戴最擔心出現角膜缺氧等相關的問題。第四,也是我最大的考量點,就是角膜塑形片價格昂貴但只是控制視力不再持續惡化,等20歲成年後,還是要面對『繼續戴眼鏡 v.s. 作雷射手術』這個終極問題,但是最大的好處換來女兒白天不必戴眼鏡的方便性與自由度。自由無價啊,你說能不開角膜塑形片這條嗎?

–以下只是我們家的經驗分享,請務必諮詢專業眼科醫師–

一、甚麼是角膜塑形片

角膜塑形片就是一種晚上睡覺時戴的硬式隱形眼鏡,配戴時它會對角膜外弧度區域做適度的壓迫,然後重新塑造角膜弧度,達到降低近視度數與控制視力惡化的目的 (文章擷取於大學眼科網站)。停止配戴時,弧度就會慢慢回復到近視的程度。

主要訴求 :

1. 晚上睡覺戴,早晨拿下,白天就可以恢復一定程度清晰的視力 (聽起來很誘人)。
2. 控制度數增加。

二、到底幾歲才能配戴角膜塑形片?

我看到兩篇文章,一篇是新北市衛生局建議12歲以下孩童不適合戴角膜塑形片一篇是台北市衛生局的,年齡改成9歲。其實,有個眼科醫師學會的公告函上寫得很清楚 (請看這裡),衛生署核准的三個牌子中,有建議9歲以上能戴的,也有12歲以上才能戴的,請大家自行選擇。

 

三、戴角膜塑形片不代表視力永久回復

我們諮詢家裡附近的眼科診所,他們是搭配 Euclid 優克的塑形片。醫生說,台灣衛生署核可的鏡片有三個品牌 (相關文章請看這裡),而這個 Euclid 優克是FDA核准且 唯一美國原裝進口 的品牌,我查過了真的是FDA approved,核准函的連結在這裡

值得注意的是,戴角膜塑形片不代表視力就能完全回復到1.0,也不是永久性的。以下是眼科醫生跟我們說的 : 

1. 戴角膜塑形片是控制度數、讓度數不會飆升的那麼快。
2. 配戴情況良好的人,可以讓真實的近視度數控制在剛開始戴塑形片時的近視度數。(但還是有可能增加)
3. 近視不深的人,白天摘下塑形片時,視力有可能恢復到1.0;但深度近視的人,在戴塑形片期間甚至白天還有可能要繼續戴眼鏡~~


我的疑問是,假設女兒現在275度,一直戴塑形片戴到20歲,最好的情況就是度數一直維持在275度不再增加,那20歲以後的生活,就算擺脫角膜塑形片,還是要戴眼鏡才看得清,或是作雷射才能完全根除近視啊,安捏搞這一輪是怎樣,感覺沒有實質意義都是假的,只比12點過後打回原形灰姑娘好一點,比蔡依林的G奶真一點 。

還要雄雄拼一把,賭賭看度數不會飆得那麼快,等長大再來作一勞永逸的雷射? ? ?


角膜塑形 v.s. 戴眼鏡

角膜塑形片心得

1. 眼睛治療的總花費 (10歲-20歲)

  • 普通眼鏡+隱形眼鏡

女兒現在10歲,而這11年間戴眼鏡的費用,假設是一年配一副普通眼鏡 3,000元,加上17歲起戴隱形眼鏡的費用,最貴的嬌生日拋好像是30片600元,也就是一年 14,400元,打個8折也要 11,520,10年下來的眼鏡費用是 3,000 x 11 + 11,520 x 4 = 79,080元 。

  • 角膜塑形片

11年的片子費用,我問到的價錢是第一副塑形片是27,000元 (600度以下的價錢),可用3年,3年後每一副變成14,000元 (單片7,000元),所以正常使用下11年的費用是69,000元。倘若再加上中間片子破掉、刮傷、不見…..等等的額外換片費用,暫且估計變成1.5年換一副,所以總花費大約要 : 27,000 + 14,000 * 7 = 125,000元。

以上都只是假設,實際情況肯定因人而異,而且藥水的錢還沒算在內呢,但至少對這個洞有多深心裡有個底。

2. 視力恢復情況

角膜塑形片只要幾天不戴又會變回近視,深度近視的人甚至白天還有可能要繼續戴眼鏡,但白天恢復清晰的效果的確是有的,另外就是能有效控制度數的增加。

戴眼鏡也一樣,戴時有矯正效果,不戴就當睜眼瞎子,而且度數有可能持續惡化。

3 .  副作用

  • 乾眼、角膜發炎、紅腫等角膜相關疾病 :

不論是戴隱形眼鏡或是角膜塑形片,都有可能發生乾眼的情況。但如果是戴隱形眼鏡的話,我會讓女兒17歲以後開始戴,所以發生的時間會比較晚 (吧)。

網路有篇文章說是夜戴型角膜塑形片的硬式眼鏡『剝奪氧氣造成乾眼的速度遠快於軟式隱形眼鏡』(請看這篇文章)

但我問了我們的眼科醫生,他說上述論點完全是錯誤的,鏡片透氧量高低依次是 『夜戴式角膜塑形片 > 一般硬式眼鏡  > 軟式隱形眼鏡』因為軟式的完全貼合角膜,而硬式的跟角膜中間有空隙還會滑來滑去,透氧量優於軟式隱形眼鏡;角膜塑形片更因為考慮其夜晚配戴的需求,透氧量又要比一般硬式隱形眼鏡還來得更高。

4. 方便性

就算打算20歲後作近視雷射,這之前仍要戴著普通眼鏡或隱形眼鏡,都不太方便,沒帶更要瞇眼睛甚至當瞎子。

而角膜塑形片號稱的功效就是晚上睡覺戴、早上起來後就恢復視力,度數淺的一天維持8個小時清晰沒問題,白天能完全擺脫眼鏡這件事。唯一麻煩之處就是清洗鏡片。

只要能克服鏡片造成的異物感,我覺得角膜塑形片對生活造成的麻煩比較少 (完全就是個怕麻煩的媽媽啊 @@)。

 


女兒的近視治療歷程

根據我們去看的眼科醫生說,通常非侵入性的近視矯正方法有三種 : 戴眼鏡、點散瞳劑、戴角膜塑形片。能減緩度數增加的效果最好的是角膜塑形片、然後是散瞳劑。

我們當然也經過點散瞳劑的時期,從小學一年級開始點,長效型、短效型都點過,最大副作用就是畏光,女兒說早上升旗時很不舒服。

角膜塑形片這個東西一直有放在我的腦海裡,家中長輩也有當眼科醫生的,曾向他諮問過塑形片的效果,他說沒甚麼效,還是散瞳劑實在。而且那時覺得女兒還小,想來,第一,這些清理鏡片等等的事情還不是要落到我的頭上,又多增加一個發怒的機會 (ㄎㄎㄎ,燃點很低啊我~);第二,女兒眼睛一向敏感,動不動就要揉,怕一整晚戴著都閉著眼睛,會有眼部缺氧、乾澀的問題;第三,度數也不深;第四,我自己是小四開始戴眼鏡,長大後700度近視作雷射手術矯正。雖然不希望小孩也近視,但又隱隱覺得就算近視也作手術就好了,沒甚麼大不了 : P,就沒有嘗試塑形片。

現在女兒四年級了,半年來度數增加100度 (驚),右眼來到275度了!! 她說班上有同學在戴塑形片,效果很好….之類的,一直主動叫我帶她去找醫生諮詢,所以我們上周就預約去家裡附近的眼科診所看診及試戴。(這種要常常回診的,還是找家裡附近比較方便,之前也曾迷信網路推薦的醫生,但實在路途遙遠,耗費太多時間與精力,再有名也不想去)

診所試戴過程

角膜塑形片心得
角膜塑形片試用包內所有物品在此~~

不過拿回家前,廠商駐點服務的阿姨有仔細的花了大約45分鐘教我們整個戴上、取下、清洗的過程,而且而且,第一次戴上前,她幫女兒點了麻藥,說這樣可以減低不適 ,所以你知道這東西有多麼不舒服了吧~~。眼科診所內搭配一位塑形片廠商駐點的衛教專員,專門教戴塑形片跟售後服務。看診當天,先由眼科護士驗眼球弧度等等的數據,交給醫師判斷後,廠商駐點的衛教專員就挑選最接近眼睛狀況的片子幫女兒戴上,再給醫師檢查鏡片跟角膜弧度的情況,若一切OK,就付押金把試戴片帶回家。

試戴期是7天,付了押金後,可以拿一副塑型片+小罐清潔液+人工淚液+ 取下眼鏡用的吸棒 ,回家慢慢玩。

戴完第二天就要複診檢查眼睛,情況OK的話繼續戴完7天,再決定要不要購買正片。正片跟試戴片的材質完全一樣,差別在正片依個人眼球/角膜弧度訂製,下定後需等7-14天從美國寄來,而試戴片是用現成的、最接近的弧度的片子,所以醫生說正片效果會更好。

回家後首次配戴

由於是女兒自己說要戴的 (她想要的不得了!!),所以我理直氣壯的交代她好好學怎麼戴塑形片以及如何保養  (我心裡的OS是,是你自己說要戴的喔 (指~),到時可別嫌麻煩,我是不會幫你的 (晚娘嘴臉 + 手插腰~)) ,她也就很認份的每天提早10分鐘起床洗眼鏡。

女兒第一次在家裡自己戴大約花了30分鐘,因為不熟練、戴上後位置不對又拿下來、再加上藥水很刺激、戴上了眼睛受不了、直喊痛,要閉起來適應好一陣子後才能再進行下一步 。後來我們才知道刺激感是因為藥水沒沖乾淨造成的。

塑形片是硬式的隱形眼鏡,異物感很重。戴上塑形片後為了減低不酥湖感,女兒只能半閉著眼睛,小跑步直奔房間睡覺 (口憐的孩子)。

早晨取下的程序就簡單多了,拿一個像吸管的東西把塑形片吸下來,只是要花時間在清洗鏡片上。根據廠商阿姨的說法,鏡片的凸面要搓洗15下,凹面則要換4個方向搓洗,每個方向都要搓15下,這樣大概也要花上10分鐘。

第一天晚上戴了,隔晨起床女兒很高興說看得好清楚,放學後也告訴我黑板上的小字本來不清楚的現在都看得到了。而接下來幾天都視力也改善得不錯,到傍晚下課回家清晰度也都有維持住,所以塑形片的效果我是肯定的。

試戴期完畢後回診

一周後,試戴期完畢後回診,我們回診的時間是晚上8點多,所以應該是塑形片效果消退、近視又回來的時候,去診所測量時近視度數降低了100度 (從275度變成175度)。

戴三、四天後,每天晚上戴眼鏡的時間就變快很多,幾乎都不用我幫忙 (真好~),大概3分鐘以內就搞定。而白天清洗眼鏡的工作仍是交給女兒自己處理,約花上5-8分鐘吧。

《心得》

總的來說,角膜塑形片的好處有二 : 
第一,角膜塑形片控制度數的效果是有的。
第二,我家女兒近視不深只有275度,所以白天能完全擺脫近視 / 戴眼鏡這件事,換來8小時的生活方便性。

但是必須考量的點有三 :
第一,目前為止最大的副作用就是不適感與疼痛,但我家小孩自己很想戴所以願意配合/忍受,如果小孩不能配合,想必是個驚天動地的大工程。
第二,長期配戴最擔心出現角膜缺氧、乾眼等相關的問題。
第三,也是我最大的考量點,就是角膜塑形片只是控制視力不再持續惡化,等20歲成年後,還是要面對『繼續戴眼鏡 v.s. 作雷射手術』這個終極問題。

綜合以上,但其實最大的優點還是擺脫近視 / 戴眼鏡的方便與自由,所謂『自由無價』是吧 ,這項的權重遠大於其他幾個考量因素,所以幾經考慮、反覆思量之下,還是決定給她配了!!

~~以上記錄完畢~~


2014.08.25 更新

女兒戴塑型片已經4個月了,平常是戴周日到周五,一共六天的晚上。有戴的時候白天視力恢復情況良好,而且每個月固定回診,度數都沒有再增加。

重點來了,暑假期間,她懶惰不想洗眼鏡,反正沒上學也不求看的很清楚,所以常常一周只戴1-2天,再加上暑假電視、電腦看的又比平常多,我一度擔心她近視度數要狂飆了,結果8.22回診,居然一切正常,兩個月下來度數也沒加深。所以對我家小孩來說,角膜塑型片控制度數的效果是不錯的。

Author claire

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31 Comments

  1. Vivian Huang Reply

    您好,
    請問可以告知是去哪一家的嗎? 謝謝

  2. 還不錯啊,晚上有戴隔天就看得清,2天沒戴就又變回近視了。因害怕角膜受傷,我們每月複診,目前醫師檢查說都很好。眼鏡清洗我都讓小孩自己來,複診時護士也會幫我們檢查鏡片的清潔度,目前也OK。

  3. 你好,我那時也問過醫生這問題,因我家小孩也超會揉眼睛。醫生說沒關係的,睡著了就不會揉眼睛的。所以我們是一戴上眼鏡就上床,目前為止一切OK。不過你還是請教一下自己的醫生比較好。

  4. 吳俐諭 Reply

    請問這個是只能帶到20歲嗎?如果狀況良好可以成年後也繼續配戴嗎?

  5. 可以啊,也有大人在戴的。只是我想等小孩長大了眼睛穩定了,如果想做雷射再讓她選擇要不要作。

  6. 呃,任何手術都有副作用,關於雷射近視手術的副作用你應該請教醫生,當然網路也很多相關文章可以先查查。
    我自己的雷射副作用是眼睛畏光,在晚上開車時比較有影響。其她還好。

    • 如果是就單一副眼鏡而言,可以戴2年(看各人情況),原廠建議2年換一副新的。
      如果你是問角膜塑形這東西可以戴多久,記得醫生是告訴我們,多久都可以,小孩的話就是帶到長大眼睛發育完全,再看要改成其他方式也可以,如戴隱形眼鏡或是動手術等等。

  7. 请问我现在也想配角膜塑型镜,但是在网上看到说有好多副作用,说是眼睛可能会穿孔,失明,请问有这些副作用么?

    • 這你應該去問醫生,畢竟我家是小朋友在戴,看不出來有下垂的跡象。

    • 謝謝你看完我落落長的文章,還留言鼓勵我,今甘蝦啦~

  8. 匿名訪客 Reply

    謝謝你的分享 我最近在有名的信義路親子眼科受夠了醫 生對”不接受散瞳劑”的嘴臉 我在找其他地方幫孩子配矯正硬式隱形眼鏡

    • 小孩的眼睛問題需要長期抗戰 (握拳~),祝你早日找到合適的眼科醫生!!

    • 謝謝你的留言,讓我知道我吃飽沒事閒閒寫的文章對人類也是有貢獻的 (挺)~

  9. 在知名大X眼科附屬的X學眼鏡部配角膜塑形片,目前已配帶三年多,正要配第二副,居然不承認當初答應的價錢(白紙黑字有合約書),推拖説是當初銷售人員的錯,好不容易爭取到原合約價,但被逼僅只一次,之後要另簽新合約,爲了小朋友只好忍氣吞聲,真的要配了,卻在眼球孤度上作文章,此會更改到處方簽,合約上説同處方簽才有合約價,但是第一次配的時候談價錢是用度數談的,跟孤度八桿子打不著,小朋友按照大X眼科定期檢查,三年多來都說没事,感覺就是一定要你用昂貴的價錢購買,那些銷售話術和合約都是有陷阱的,當初也認為第二副會比較便宜,事實並不是如此,醫院要賺,大盤也要赚,銷售人員也要抽,難怪是暴利,消費者弱勢只能當小綿羊被宰殺,提供經驗給大家参考

  10. 匿名訪客 Reply

    建議不要做雷射,如果雷射真的好,大部分醫師,還有眼科醫師為何不做雷射?主要的原因是雷射做的傷口是永遠不會癒合的,這會有許多的風險,尤其是老年以後,這是一般醫師很少提的,因為提出來就不用賺錢了!!!

    • 小孩已經一陣子沒帶角膜塑型片了,因為一直弄掉~
      不過有戴的時候度數控制的還不錯。

  11. Chia-Huei Lu Reply

    謝謝你的分享,非常非常實用!
    我小孩前幾天也是到大X眼科去看,驗配人員無法解釋為什麼衛服部規定九歲才可以配戴,只一直說只要有醫生檢查就可以配…………….

  12. 玉絲李 Reply

    我的孩子從小二戴塑型片至高一,總共9年,度數原來是75度,高一停戴時是225度,目前大學4年級,度數275度,已經2年沒有增加,我非常認同塑型片的效果,如果當初沒有聽醫師的建議配戴,就算一年只增加50度,現在應該也將近600度吧。等他滿25歲,要帶他去做雷射,因為我的雷射已經做了17年,目前除了老花眼,沒有夜間視力不良的問題。

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